析静脉血栓生命的沉默杀手

全球前三位的致死性心脑血管疾病——心肌梗死、脑卒中和静脉血栓栓塞，有一个共同的“元凶”——血栓！血栓可发生在任何年龄、任何时间以及任何部位的血管内，严重威胁着生命健康。静脉血栓发生率高于动脉血栓，两者比例可达4:1.随着近年来人们生活水平的提高，饮食习惯和生活方式的改变，全球静脉血栓栓塞症患者的发生率也在逐年上升。

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血栓的形成不易察觉

静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成和肺栓塞。前者是在腿部的深静脉内形成血栓，后者是血栓随血流到达肺部阻塞血管，属于一种疾病的不同时期。其中，深静脉血栓发病隐匿，国内公众对其认知非常低，即便是非专科医生也不容易做出及时和正确判断，深静脉血栓最严重的后果是发生肺栓塞。一旦发生，往往非常凶险，临床医生几乎没有时间去抢救患者，严重者可在1～2个小时内死亡，且经过危险期过后的患者中依然存在致死性肺栓塞的复发风险。血栓可发生在体内任何部位的血管内，静脉血栓发生率高于动脉血栓。在一组内科尸体解剖资料中，静脉血栓占40%～60%，但只有11%～15%为临床诊断。微血栓在尸解中相当多见，可达37.6%，多见于肺、肝、肾及脑部。静脉血栓可发生在下肢、肝脏、盆腔、阴道旁等部位的静脉中，但以下肢多见。太少的人了解这些血栓和它们威及生命的后果，所以，太多的人死于这个可预防的疾病。

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深静脉血栓高发人群

?手术后长期卧床或不活动；?创伤、肥胖、高血脂或年龄在40岁以上；?心肌梗死、心力衰竭、中风、肾病综合征患者；?恶性肿瘤患者；?有口服避孕药、妊娠、静脉曲张或以往有血栓形成史等；?手术和创伤病人尤易并发下肢深静脉血栓；?急性胸腹部大型手术及髋或膝关节置换手术、有髋部骨折、严重创伤和急性脊柱损伤等患者血栓栓塞的极高危人群。

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有这些症状要小心血栓

1.睡觉流口水：如果在睡觉时经常流口水的话，要留心脑血栓风险。这种流口水不是睡觉时头侧向哪一边就往哪一边流，而是总朝一侧流。这主要是因为脑血栓多会造成口腔局部肌肉功能不协调。

2.莫名出现眩晕：如果您经常突然眩晕，那可要注意了。眩晕是脑血栓先兆中极为常见的症状，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1～2天反复出现5次以上眩晕，发生心脑疾病的危险性就会增加。

3.肢体麻木：如果感觉左腿有点麻，可能你会以为是压着了或是累着了，直到发展为疼痛才会想到就医。但其实这可能是心脏或者其他部位的血栓进入了你的动脉，腿动脉栓塞以后，这部分腿部就缺血，皮肤苍白，温度降低，甚至连足背动脉可能都摸不到了。

4.胸闷胸痛：如果在电脑前长时间不运动，血液在静脉内会形成凝块，更严重的是，血液凝块可能脱落，并随血液流到肺部，如果栓子的体积较大，卡在肺动脉较大的分支甚至主干上，或者栓子很多，造成大面积的肺脏梗死，那就会造成严重的后果，人体会表现出胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困难等症状，严重的甚至猝死。

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血栓可以被预防

对于大多数人来说，静脉血栓是可以被预防的。积极主动参与运动锻炼，将有效的减少血栓风险；运动和饮食调节，增加高密度脂蛋白；有些人还需要服用药物预防，但一定要在医生指导下使用，切莫盲目使用。

（来源：健康咨询报年10月31日第2版）