孕产妇必看孕期产后都要预防致命的静脉栓

冠县妇幼保健院是孕妇检医院

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深静脉栓塞是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重的并发症，尤其是产后容易发生，而剖宫产现已成为产科的重要工具之一，但剖宫产本身有较大的风险及并发症。

下肢静脉血栓是剖宫产术后严重的并发症，产妇要求手术越来越多,增加了患者卧床时间,活动量减少,使下肢静脉血栓形成机率增加。血栓形成后可造成静脉管腔的阻塞,静脉内膜的破坏,引起肢体功能障碍,出现下肢肿胀,行走困难。

如果手术后发生下肢静脉栓塞，可进而发展为肺栓塞，则后果不堪设想。所以如何预防及加强此类患者的护理，以减少严重后果的发生很重要。

冠县妇幼保健院引进先进空气开展特色常规服务项目，剖宫产后抗栓治疗，有效预防了术后静脉栓塞的形成，降低了术后并发症。

产后静脉栓塞是产妇在月子里容易发生的一种疾病，特别产后第一周是栓塞的多发期。一般来讲，静脉栓塞以下肢最为常见，还可发生于门腔静脉、肠系膜静脉、肾静脉、卵巢静脉及肺静脉等。

产后易发静脉栓塞的2大缘由

1、血液处于高凝状态中

怀孕时，血液中的的凝血因子会增多，溶解血块的因子会减少，这种现象在产后会持续一段时间，使血液处于容易形成血栓的高凝状态中。

2、静脉血管中的血流变慢

怀孕后期增大的子宫压迫深部静脉，使血液回流受到阻碍，造成血流缓慢，瘀滞在静脉中；加上分娩造成的血管损伤，或产妇因做剖腹产手术、阴道受伤较为严重而较长时间地躺在床上休养，未能及早起来活动。这样，易导致血液循环变得缓慢，血液淤积在深部静脉血管中，在静脉血管中凝结并形成血块，造成栓塞。

产后静脉栓塞的3大不良后果

1、引起下肢发生血栓性静脉炎

当血液循环变得缓慢时，非常容易在下肢的静脉血管中形成血块。由此，引起静脉曲张或进一步加重孕期原有的静脉曲张，导致血栓性静脉炎。栓塞发生在小腿的静脉时，可在小腿皮肤上见到一条条血红的肿胀血管。不仅使产妇感到发胀，并在小腿弯曲时引起疼痛。当大腿形成血栓性静脉炎时，整个下肢的皮肤都会变得肿胀、发硬、发白，造成疼痛和行走困难。

2、引起盆腔静脉发生栓塞

当栓塞发生在盆腔静脉中时，产妇出现腹痛、高烧等症状，并伴有下肢压痛、皮肤发红和水肿等不适。

3、引起可怕的肺部栓塞

最可怕的是，如果血块随着血液流动跑到肺部，就会引起深部静脉栓塞。深静脉发生栓塞是围产期的一种严重并发症。因为，深静脉中的栓子小，容易脱落游走。当栓子阻塞肺动脉时，就会发生肺栓塞，导致产妇猝死。

预防对策

1、孕期避免久站久坐

*怀孕后期，或在脚和腿刚出现静脉曲张时，或已形成静脉曲张，应注意不要长久地站立，不要久坐不动或经常盘腿而坐，也不要时常步行走远路。

*平时要注意经常变换体位，如果不得久站或久坐，如白天在办公室久坐时，半个小时就要站起来走动一下，使脚部得到活动。

*条件允许时可把双腿抬起放在桌子上，久站时要注意不时地调整姿势，如让一只脚膝略为弯曲地站立，这样，就可把身体的重心轮流地放在两条腿上，促进下肢静脉血液会流到心脏，减轻静脉曲张。

2、孕期生活细节促进静脉血液回流

*内衣、内裤要宽松一些，不要过紧地勒腹部，影响静脉血液回流。

*如果刚刚形成静脉曲张，每天起床后趁着静脉曲张和下肢水肿较轻时，穿上高弹力的袜子，或在小腿由下而上地缠上弹力绷带，待晚上临睡前取下。

冠县妇幼保健院引进先进空气开展特色常规服务项目，剖宫产后抗栓治疗，有效预防了术后静脉栓塞的形成，降低了术后并发症。