骨病篇从quot扭脚quot到

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去年春节前，一个年轻女记者的离世令媒体圈“炸”开了锅。一个好端端的人，竟因为“扭脚”说走就走？

很多人觉得不可思议。“扭脚”在生活中太常见了吧，一个小小的“扭脚”就能夺走一个年轻女孩的生命？

是的，这是一个真实的病例，这个女记者从“扭脚”到死亡只有12天！死因是肺栓塞。

扭脚后为什么会得肺栓塞呢？女记者在脚踝扭伤后，其软组织肿胀伴强烈胀痛从扭伤的脚踝处一直延伸到小腿肚，脚尖出现麻痹感，这样的症状就提示了她受伤的下肢极有可能形成了下肢深静脉血栓。

很多人在扭脚后都会忽略这种症状，以为这只是扭伤的“后遗症”，殊不知这却是致命的疏忽。因为这时如果没有得到及时干预诊治，位于小腿的血栓很可能发生脱落，飘落到心脏，进入肺循环，堵塞肺动脉，引发呼吸和循环衰竭，严重就会发生猝死。

这样的悲剧已经不是第一起了。作为在临床工作多年的医生，类似的病例见过很多。曾经有一位孕妇突然昏倒，眼瞅着孩子已经足月，就要生产了，她自己却变成了植物人。而这一切的罪魁祸首就是肺动脉栓塞。

这种病是非常凶险的，一旦发病，从发病到死亡往往也就是几分钟的时间。所以血栓一旦形成，就像是一颗定时炸弹！但遗憾的是，肺栓塞的征兆被很多人轻易忽视了。

为了避免更多类似悲剧的发生，今年春节前，我想通过以上这两个病例跟大家说三点。

——这些常识，请人人务必要掌握

如果您在散步、慢跑时不慎扭脚、摔倒后，一旦突然感到腿疼难忍、有压迫感或是下肢麻木，但休息后就有好转，就千万要注意了，这很可能是下肢血管病，血管被堵塞了。切不可不当回事，错误地认为是运动过度或是年纪大了造成的。

血管堵没堵，自己就能够去测。血管堵塞早期有两个明显先兆：腿怕冷、腿易疲劳酸痛。而堵塞加重后，就会出现一种奇怪的症状，间歇性跛行。什么意思呢？就是说有的人血管堵塞后，走几百米就感觉走不动了，而稍作休息后，又能继续行走了。

还有一个简单实用的自测方法。在家里，平躺在床上，把双脚抬高至45度左右，时间30秒左右，然后观察自己的两条腿。如果有一条腿苍白，等脚拿下去，恢复正常坐姿，这条腿会发生潮红，说明这条腿已经发生了缺血症状。出现这种现象，您的下肢血管就可能被堵塞了。

简单一个动作可以预防血管堵塞。这个动作就是“踮脚”。将脚跟抬起，用脚尖支撑身体，约2秒后落下脚跟，反复进行，每天做3次，每次5分钟。这个动作的原理是，在踮脚过程中，小腿肌肉收缩会刺激到血管，血管也会有规律的被挤压、放松，下肢血管就会被更多、流速更快的血液冲刷到了。要知道每静坐一个小时，静脉血栓形成风险会增加10%，静坐90分钟，膝关节的血液循环降低50%。所以，这个动作简单实用，随时随地都可以做。

——身体不适，千万别轻易忽视

任何疾病的发生和发展都有一个过程，在突发前都有一些身体上的先兆。但很遗憾，由于目前我国居民健康素养水平普遍偏低，大多数民众、甚至每天接触信息面比较广泛的中青年群体在这方面的意识都太淡薄，往往不注重自己身体的一些小症状，而造成突发性疾病，或是把小病硬生生拖成大病，等到发现时往往已经错过了最佳治疗期，酿成一个又一个悲剧。

比如，我国排名靠前的发病肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌，这几类癌症的5年生存率很低、病死率很高，一个重要的原因就是很多患者在发现、确诊时已经处于晚期，回天无力了。

——身体不适，一定要合理就医

现实中的悲剧却无处不在。如上文所说，一个重要原因就是民众健康素养偏低，经常会忽视一些重大疾病的先兆症状。比如，很多脑卒中患者就会忽视“恶心、视物模糊、言语不清、手突然没劲”等先兆。

医院医疗团队

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