子宫动脉插管化疗栓塞术治疗产后胎盘植入伴

何丽丹1，陈丽红1，吴建波1，胡继芬1*，陈一平2

（1.福建医院妇产科，2.介入科，福建福州）

摘要目的探讨子宫动脉插管化疗栓塞术（UACE）治疗产后胎盘植入伴感染的临床疗效。方法采用UACE治疗12例产后胎盘植入伴感染的患者，并评价治疗效果。结果12例患者均顺利完成手术，术后彩色多普勒超声检查示胎盘植入区域血流灌注明显减少甚至消失，人绒毛膜促性腺激素（HCG）较入院时有显著下降（P0.），其中6例患者7天内胎盘组织自行排出，5例患者接受辅助清宫术。术后随访3～34个月，所有患者均未出现介入治疗相关的远期并发症，患者均月经复潮，其中1例患者再次妊娠。结论UACE是治疗产后胎盘植入伴感染的一种微创有效的治疗方法。

关键词化学栓塞，治疗性；胎盘，侵入性；感染;绒毛膜促性腺激素；微创治疗

图1产后胎盘植入声像图A.胎盘位于右侧壁及前壁，大小14.20cm×12.80cm×5.10cm，内部回声不均，前壁胎盘部分与宫壁回声分界不清，浆膜层尚完整;B.CDFI示胎盘内探及较丰富的血流信号，以静脉样频谱为主

图2患者女，31岁，产后胎盘植入A、B.栓塞前左右侧子宫动脉侧支丰富，成“抱球样”改变；C、D.栓塞后左右侧子宫动脉呈“残根样”改变，大部分分支均未显示

何丽丹,陈丽红,吴建波,胡继芬,陈一平.子宫动脉插管化疗栓塞术治疗产后胎盘植入伴感染[J].中国介入影像与治疗学,,13(8):-