如何预防VTE静脉血栓栓塞症

何为血栓，我们先来了解一下：

1．静脉血栓栓塞症

静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism，VTE）是指包括深静脉血栓形成（deepveinthrombosis，DVT)和肺动脉血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism，PTE)在内的一组疾病，在医院住院患者中发病率很高。相当数量的具有VTE高危因素的患者，由于没有采取恰当的预防措施，发展成为VTE，严重时发生猝死，是医院内非预期死亡及围手术期死亡的重要原因之一。

2．深静脉血栓形成（deepveinthrombosis，DVT）

是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，多发生于下肢。

3．肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)

是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病，以肺循环（含右心）和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征，是最常见的肺栓塞类型，通常所称的肺栓塞即指PTE。

4．肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism，PTE)

指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病，以肺循环（含右心）和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征，是最常见的肺栓塞类型，通常所称的肺栓塞即指PTE。

5.肺梗死(pulmonaryinfarction,PI)是指肺栓塞后，栓塞肺动脉灌注区域的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死，是组织病理学概念，大多数肺栓塞不一定会导致肺梗死，二肺梗死也不一定都有肺栓塞引起。

那么我们怎样预防呢？

VTE风险患者的宣教（三字诀）

1.禁烟酒烟草中的尼古丁可使血管强烈收缩，指趾皮温降低2.5～3.5摄氏度，影响末梢的血液循环，而过量饮酒会使血细胞受损，二者均大大增加了形成血栓的风险。

2.控饮食饮食宜清淡，忌食油腻、肥甘、辛辣等食物。指导患者多食富含膳食纤维的新鲜蔬菜（如番茄、洋葱、香菇、芹菜、木耳、白菜等）和水果（苹果、鸭梨等），保持大便通畅，以利于下肢静脉血液回流。

3.少吃油减少肉、蛋、油炸食品等高脂肪摄入量，多吃深海鱼，其体内含有的特殊脂肪酸可以降低胆固醇、中性脂肪，预防血栓的形成。

4.多喝茶适当饮茶可以抑制血小板凝集，同时能保证充足的液体入量，防止血液浓缩，进而防止血栓形成。

5.吃早餐不吃早餐的人，血小板更容易黏稠与凝集，容易形成血栓。

6.勤锻炼加强肢体被动活动，对偏瘫和自主活动不便的病人，被动按摩病人患肢比目鱼肌及腓肠肌，并做足踝被动运动。方法:手握住足前部时，固定其踝部，做踝关节屈伸、足内外翻运动和由屈、翻、伸、外翻组合成的“环转”动，每天10次～15次。

7.常泡澡条件允许，每周泡次热水澡，水温能加速血液流动，从而使溶栓能力随之增加。每次20分钟，水温以舒适为宜。

8.鞋袜松衣服、鞋袜不要太紧，血液循环差会促使血栓凝聚。鼓励病人穿医用弹力袜预防血栓的发生。

9.慎服药做好患者的用药指导，告知遵医嘱服药的重要性，不要擅自增加或停用药物，造成血栓或出血。

（图片来源：来自网络）

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